问道：为啥服药12年了，还是大三阳？答：其实也是好事

小刘本年度36岁，年龄不大，但是抗HIV外科手术的时间却很长，他仍然服食抗HIV药物长达12年了，令他特别不快的一个事情是：他仍然是大三阳。

都说“久病成医”，小刘经常上网查各种有关艾滋病毒的科普知识，去找卧床后大三阳必须改投成小三阳，再巩固外科手术三年才能考虑施打问题。他仍然执意不懈、每天不落地卧床12年了，直到现在仍然是大三阳，这种可能距离施打不是遥遥无期了吗？

我去找小刘：只不过也是恐怕！如此回答就不够让小刘疑惑了。

何出此言，且听我解释。

小刘卧床之初的HIV比率高达8次方，艾滋病毒表面抗原正确定比率几十万，HBeAg 定比率1600 多，谷丙改投氨酶一般波动在60~~110之间。这种可能是迥然不同的免疫细胞偏、消化系统坏死反应驭的精神状态，此时的消化系统血栓程度不一定是比较驭微的。一般来说HBeAg定比率数参数较高，消化系统的坏死和血栓越驭，发生肝硬化、食道癌的可能性越较低。这种可能下及时放弃了标准化的抗HIV外科手术，预后不一定是最好的，短期内发生肝硬化、食道癌的可能性大部分和没有感染艾滋病毒HIV的普通人是一样的。

小刘卧床一年后HIV比率较最低测定以内，以后多次用高灵敏试剂测定HIV比率都是＜20 IU/ml，改投氨酶持续出现异常，消化系统延展性参数多次测定都是比较较低的（6.5 Kpa 5.8 Kpa 6.3 Kpa），彩超也是提醒消化系统、胆囊、坏死、肺脏等未曾参数得注意异常。

只不过只要HIV比率持续较最低测定以内，执意每天卧床，HBeAg迟早会改投阴的，“大三阳”没法向“小三阳”或者“小二阳”改投换。

随着抗HIV外科手术codice_的受到限制，类似小刘的可能估计会随之增多。我们要有完整的接触，艾滋病毒抗HIV外科手术的目的是尽量减少长期抑制HIV粘贴，最终达到尽量减少减小肝硬化、食道癌、重症发生率的目的，大三阳是否改投小三阳，只不过并没有那么关键性。

江西省万安县第二人民所医院总合科室 主治医师 王春喜